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主题分类:规范性文件
发布机构:卫计局
名 称:沙河市卫生和计划生育局关于进一步加强医疗安全,防范医疗纠发生的紧急通知

发文日期:2018-11-02
文 号:沙卫计(2018)97号

沙河市卫生和计划生育局关于进一步加强医疗安全,防范医疗纠发生的紧急通知

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沙卫计(2018)97号

沙河市卫生和计划生育局

关于进一步加强医疗安全,防范医疗纠发生的紧急通知

全市各级各类医疗机构:

近期,我市医疗纠纷的发生呈上升趋势,分析原因,主要是个别医务人员医疗质量意识差、管理不规范、法律意识及规章制度落不到位,成为影响医疗安全的不容忽视的因素。

为进一步规范医疗行为、提高医疗质量,及时有效处置我市突发的重大医疗纠纷事件,?;せ颊吆鸵搅苹辜捌湟轿袢嗽钡暮戏ㄈㄒ?维护医疗机构正常工作秩序,化解医患矛盾,维护社会稳定。结合我市实际,就强化医疗质量管理,防范医疗纠纷,保障医疗安全工作有关事项通知如下:

一、提高认识,把医疗安全管理放到医院管理工作的首要位置

各医疗机构负责人和医务人员必须牢固树立质量至上的意识,把提高医疗质量作为医疗机构管理的最核心内容切实摆在头等重要的位置,把降低医疗事故发生率、减少医患纠纷作为衡量医疗服务管理的重要指标。各单位要强化措施,加强领导,建立健全医疗服务质量管理制度,由院长负总责;要完善医疗质量控制系统,建立医疗质量可持续发展的长效机制,不断提高科学管理水平和医疗服务质量,保证医疗安全。

二、开展法律法规培训和职业道德教育

要组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理条例》等法律、法规,结合医院内部管理体制,通过学习与教育,促使医护人员严格依法执业,遵守有关法律法规和诊疗护理规范、常规,严格按医院的规章制度、临床诊疗规范和技术操作常规开展各类诊疗服务,消除安全隐患,确?;颊呔鸵桨踩?。

三、做好质量管理和监控制度落实工作

各医疗机构质量管理部门具体负责医疗服务质量的监控工作,要切实加强基础质量管理,认真落实各项基本制度(核心)和职责,重点保证值班交接班制度、查对制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论、会诊制度、消毒隔离制度、急诊抢救制度、门(急)诊病历书写制度、医疗技术操作(包括特殊治疗或手术前谈话签字等、病人住院期间的全部诊疗操作)制度、手术管理制度、医疗纠纷报告制度、各级各类人员岗位职责及各种操作规程落到实处。

对危急重症或涉及到多科的病例,要严格实行首科首诊负责制,疑难疾病要及时组织会诊,明确诊断,实施有效治疗;认真抓好院前急诊急救,做好人员、设备、车辆的准备工作,对容易发生问题的外科、妇产科、儿科、手术室等要加强领导,重点管理;做好麻醉药品、一类精神药品的管理,杜绝安全隐患;完善并落实预防和控制医院感染的工作措施,最大限度地降低发生医院感染的风险;要加强药品购进和质量管理,确保临床用药质量可靠,使用安全;严格交接班制度,以应对突发事件,避免出现脱空断档。

坚持实行病历评阅评分制度,并建立奖惩机制,发现问题、及时纠正。强化举证责任意识,充分认识到医护人员书写的门诊、急诊、住院病历以及各种检查报告单,既是临床诊疗的基本依据,更是重要的法律证据。凡是与诊断结论和治疗效果相关的重要原始资料(如X光片、B超单、化验单、CT片等),应由医院或科室妥善保存。

要充分尊重患者的知情权、选择权及同意权,切实改善服务态度,提高医患沟通技巧,自觉履行告知义务,对告知的重要内容必须以书面形式经患方签字后收入病历,归档备查。

四、加强领导,落实责任,确保医疗安全管理工作的各项措施落到实处

各医疗机构要切实加强对医疗安全管理工作的组织领导,明确职责,落实责任,确保医疗安全工作的各项措施落到实处。强化院长负责制,院长要组织制定医院的医疗质量管理体系和计划,主管副院长要组织相关管理科室做好医疗质量管理的实施、检查、督导等工作。落实首诊负责制,门、急诊各科室是实施首诊负责制的重要部门,接诊医务人员要详细询问病史,认真体格检查,做好各种诊疗记录。

市卫生计生局将于11月15日开始,对全市各医疗机构医疗质量安全进行一次全面的监督检查,各单位要高度重视,认真组织对本单位的医疗质量安全工作进行一次全面自查,查找问题,改进工作,在全市掀起加强医疗质量安全,减少医疗纠纷发生的热潮,最大限度地减少医疗纠纷发生,确保全市医疗安全。

各单位要将自查情况务于11月15日前报市卫计局医政科。

                              2018年11月2日

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